手术人员无菌准备的心得体会
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手术人员无菌准备的心得体会和感悟
输卵管切除手术术前准备什么时思毛副主任医师黑龙江中医药大学附属第一医院输卵管切除手术术前准备需要进行常规检查,可以抽血检查血常规、凝血四项、肝肾功能、梅毒、艾滋、丙肝检查,需要做心电图检查、拍胸片检查。手术前需要禁食8个小时左右,术前2天前需要进行阴道冲洗,注意局部卫生,术前需要灌肠,排出肠道内的残留。通过全面检查一切正常后需要进行腹部局部消毒,然后进行麻醉,通过腹腔镜手术将输卵管切除。注意在手术前不能过度劳累,需要放松心情,不要给自己太大的压力,术前一天晚上要保证充足的睡眠。术后需要定期体检,建议多吃高蛋白食物,促进伤口愈合,注意伤口局部合理消毒。无菌技术实验的心得体会(精选10篇)无菌技术实验的心得体会(精选10篇)我们在一些事情上受到启发后,无菌术中的操作规则和管理制度是为了防止已经灭菌和消毒的物品、已行无菌准备的手术人员或手术区不再被污染所采取的措施。
手术学无菌术心得体会
⊙0⊙ 无菌术心得体会_百度文库无菌术心得体会经过两年得基础课程学习,这个学期我们终于能够接触到临床课。无菌术中得操作规则与管理制度就是为了防止已经灭菌与消毒得物品、已行无菌准备得手术人员或手术区不再被污染所流产手术前需要哪些准备魏玉华副主任医师济南市中西医结合医院术前检查准备和个人事项准备,具体分析如下:1.术前检查准备通过子宫附件B超、血hCG、孕酮等检查,确定是否是宫内妊娠。如果排除宫外孕,还要进行血常规、凝血时间、心电图、白带常规的检查,有助于选择合理的手术方式和用药。2.个人事项准备手术之前7天之内禁止性生活,不能有发烧感冒咳嗽等疾病,提前1天洗澡并换干净衣服,无痛人流术前6小时内不能喝水吃饭,带足衣物和卫生用品。3.术后注意术后要注意休息,一周后去医院复查,两个星期内不要剧烈活动,一个月内不能同房。保持个人清洁卫生,合理补充营养。
手术室无菌技术心得体会
剖腹产手术前要做哪些准备?路臻副主任医师保定市第一中医院前一天晚上就尽量吃易消化的食物,至少要术前6个小时禁食、禁水,以免在手术过程中,由于麻药的作用,导致产妇呕吐,误入气管或阻塞呼吸道。在大约术前半小时左右,护士会为产妇备皮、导尿。并且会叮嘱产妇摘掉所有首饰,如有能活动的假牙也一定要摘掉。手术前,产妇一定要放松心情,以免会因为紧张而导致血压过高。在大约术前半小时左右,护士会为产妇备皮、导尿,并且会叮嘱产妇摘掉所有首饰,如有能活动的假牙也一定要摘掉。手术前,产妇一定要放松心情,以免会因为紧张而导致血压过高。妇科手术患者术前的胃肠道准备有哪些赵双俏主任医师中国中医科学院广安门医院术前8-12小时开始禁食,口服20%甘露醇250ml+生理盐水250ml导泻,术前4小时开始禁饮,术前2h进行清洁灌肠,充分清洁肠道,保证排泄物中无粪渣。对于年老体弱者,清空肠道应按其承受能力而定,避免腹泻导致脱水。术前患者应保持胃肠道排空,以防因麻醉或术中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎,或因麻醉引起胃肠胀气。妇科手术患者术前的胃肠道准备应严格遵医嘱进行,避免出现不良反应。
手术人员的无菌准备实训效果
输尿管皮肤造口术-近期的心得体会杨杰副主任医师江苏省人民医院天下大事必作于细,天下难事必作于易-------老子输尿管皮肤造口术用于永久性尿流改道是不得已的方法,仅仅用于一些特殊病例,尤其双侧皮肤造口更是如此。正常供应输尿管的血管太细,在通过腹壁时常导致坏死和狭窄。肥胖患者为了使输尿管达到皮肤表面,常常需要游离更多的输尿管,因此增加了输尿管坏死和狭窄的几率。与回肠单口造口相比,双侧输尿管皮肤造口为以后的生活增加更多的不方便。尽管如此,对于高危膀胱癌患者(高龄、严重的内科相关疾病),膀胱癌根治术后输尿管皮肤造口仍为非常好的尿流改道方式,因为高危患者难以承受太大的创伤和可能出现的肠道并发症。另外,一些恶性肿瘤患者出现难以控制的膀胱症状也适宜此术式。与标准膀胱全切术后尿流改道回肠输出道术相比,输尿管皮肤造口术手术时间短,创伤小。回肠输出道术其弊端在于可能出现肠道并发症,如肠梗阻、肠瘘等。一旦出现输尿管肠道吻合口梗阻或者尿瘘等处理起来相当困难。预防输尿管坏死和狭窄的关键是保护输尿管血运,让我们复习一下输尿管血供。如下图所示,沿输尿管走行,其接受多支动脉血供(如下图所示),在腹膜后,依次为肾动脉、生殖动脉、腹主动脉和髂总动脉。进入盆腔后,远端输尿管的血液供应包括髂内动脉或其分支,尤其是膀胱和子宫动脉,还有直肠中动脉和阴道动脉等。这些分支到达输尿管后,分布在筋膜层并上下沟通,形成动脉网,然后再散布到其他各层。因输尿管的血供具有广泛的交通支,所以可以安全的适当范围游离输尿管而不会导致输尿管坏死。Thesourcesofarterialbloodsupplytotheureter手术中如何保护输尿管血供?不同的手术学均提到应仔细在输尿管外膜外游离,还有皮肤造口的不同皮瓣技术。但是在实际操作中仅仅在外膜外游离是不够的,常常会导致输尿管坏死和狭窄。我的办法是沿腹膜、髂血管表面游离输尿管,保留输尿管周围大量的脂肪和结缔组织,这样不仅仅可以使输尿管血供不受损伤,还因为输尿管周围有大量的脂肪和结缔组织保护输尿管动静脉,减少术后动静脉形成血栓的机会。将输尿管游离至髂血管上方,即使肥胖患者输尿管也可以达到皮肤表面而不至于坏死,术后输尿管形成乳头减少长期留置导管所引起的相应麻烦。以下是腹腔镜膀胱癌根治手术录像游离输尿管的部分截图和输尿管皮肤造口术后的效果图,仅供参考。沿腹膜层面游离输尿管沿盆腔血管表面游离输尿管(无损伤钳钳夹为输尿管)盆腔段输尿管游离术后一个月,输尿管形成乳头(此为84岁高龄、哮喘、膀胱全切术后患者)阑尾炎手术前准备什么胡敬尧主治医师中国医科大学附属第四医院第一方面就是一般的医疗方面准备,主要进行心电图,胸片检查。以排除合并有严重的心肺疾患,同时需要进一步行凝血实验检查,以及免疫十项检查,排除因为存在着凝血功能障碍而导致术中术后的出血甚至大出血,以及包括乙肝,梅毒,艾滋的免疫检查。第二就是病人方面的准备,一般来说术前八小时,要严格禁食,四小时要严格禁水,以避免麻醉时引起的消化道反应,恶心呕吐导致呼吸道窒息。
手术室无菌操作的感悟
做流产手术之前,要做什么准备么?刘静芳主任医师北京积水潭医院[患者问]: 我最近出现了意外怀孕的情况,准备进行人工流产手术,就想问一下医生做流产手术之前,要做什么准备么?医生答]: 患者需要做好自身的常规检查,并注意术前不要进食,术前三天避免同房,避免发生感染。同时,患者需要检测自身体温,如果超过37.5摄氏度,则不能进行手术。并且,患者在术前,需要做好自身保暖,避免出现感冒的情况。而患者需要在术前还要准备好卫生巾以及干净的内裤,为术后出血的情况做好准备。如果患者出现不适的情况,则需要及时在医生的指导下将手术延迟。做包皮手术前后的注意事项熊进英副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院包皮手术是生殖整形中较为常见的一种手术方式,也是治疗包皮包茎最有效、效果最好的治疗方法,广大男性朋友再做包皮手术前后需要做哪些准备呢?做完包皮手术饮食注意什么?下面是小编为大家做的介绍。做包皮手术的全过程1、患者术前先做个检查,如果包皮没有炎症,没有龟头炎,就可以做了。2、把裤子褪到膝盖处,不用全脱下),躺在手术台上。3、开始备皮(即刮毛),把阴毛基本上全部刮下,然后对周围皮肤及阴囊进行消毒。做包皮手术的全过程4、用一块布盖住身体,在布上有一个洞,让生殖器正好从洞中露出,以便手术(任何手术都是这样的!暴露出手术区!第五、向阴茎根部打第一针麻药,再向海绵体注射两针麻药。5、根据龟头的大小,选择龟头罩,把龟头罩住,以免激光损伤龟头。6、用一个特殊的罩把阴囊罩住,以防损伤睾丸。7、手术正式开始。把包皮翻起,用激光仪对准包皮扫描,这时包皮被高温灼烧,包皮裂开,屋内充满了烧焦的气味。包皮这时就被切掉了。注意不是全部切完,而是留下大约0.3-0.5厘米(从冠状沟算起),因为全割了,有障勃起。8、缝合,用的是七天线。9、包扎,结束。整个手术用不了30分钟。只出一点点的血。受术者无疼感,自述在包皮裂开时有略一些感觉。>包皮包茎的日常生活保健方法10、术后三天内天天换药。七天后,线自行脱落。如果发现没完全脱落,可去医院处理。11、一般情况大约30天左右一切不适完全消失!自术后起不影响工作,学习。page]做包皮手术的费用做包皮手术的价格是没有一个标准的答案的。做包皮手术的费用涉及到很多因素:例如您现在所处的地理位置,各个城市的物价标准不一样,一般来说越是大型城市经济发达的城市,物价越高,手术涉及的手术费、药费、材料费等都会越高,就单手术费而言,不同的城市可能机会相差百元以上甚至数百元;做包皮手术的费用其次,医院医疗服务水平的高低,也决定了包皮手术费用的高低,越专业的医院,越先进的技术,越专业的医生,涉及的费用也会越高;第三,您所选择的包皮手术方案不同费用不一样,手术方案越详尽,手术方式越先进,操作医生越专业,费用越高。而造成包皮手术价格差异最大的因素是您自身的体质情况,例如,如果您同时患有泌尿生殖炎症或者其它相关泌尿生殖系统疾病,势必先消除病症方能进行手术,这样涉及的费用会有所增加。包皮手术前的注意事项1、消除紧张情绪:由于手术后最初几天伤口会有些不适,有些人担心术后会对性功能有影响,这种想法是不必要的。一般来说,包皮环切术不会影响正常的性功能。相反,如果背上思想包袱,却可能引起精神性功能障碍。2、选择适当的手术时机:如果包皮有急性感染,则不宜手术,应待炎症消退后做;如果包皮内有慢性炎症且长期不愈,则不论年龄大小,应趁早做手术,这样有利炎症的控制;如果婚后因包皮过长或包茎而影响性生活,或造成不育时,也应采取手术。当然,最佳的手术时机是选择在未出现任何继发病变之前。3、清洁生殖器:从手术前3天起,每天要用温水或1:5000高锰酸钾溶液泡洗生殖器。在清洗时要将包皮翻转,暴露冠状沟,彻底清除包皮垢。但要注意,清洗完毕应及时将包皮复位,以免造成阴茎包皮嵌顿。4、选择正规的医院手术:包皮手术虽小,但要求比较高,特别是对医生的要求,此,男性朋友一定要去正规的医院进行手术,找经验丰富的专家进行,这样才能真正保障安全。page]包皮手术后的注意事项(1)在做了包茎手术后建议患者最好休息1-2天,可以卧床休息。最好是尽量少走动,防止因为活动而造成的出血。>小儿包皮包茎的相关常识总结(2)可以在医生指导下服用一些防止勃起与止痛的药物,不能服用抗生素。3)少接触色情、淫秽的书籍电视等,以免引起性刺激造成的引进勃起,引起术后出血。4)在饮食方面要注意尽量吃清淡食物,少吃辛辣、刺激性强的食物,抽烟喝酒要绝对禁止。包皮手术后的注意事项(5)在术后最好是3天后换药一次,在医生确诊痊愈之后即可正常工作和学习。包皮手术后的饮食注意事项1、少吃辛辣食物:做了包皮手术后,最好不要吃火锅、辣椒等,也不能吃比较发腥的东西如牛肉、羊肉和海鲜产品。海鲜类和辛辣类食物,刺激性大,如果摄取太多,刚手术的伤口不断受到刺激,就有可能引起炎症,给患者带来痛苦。2、严禁饮酒:包皮手术后要禁止喝酒,因为酒精会使血管扩张,喝酒以后有可能使阴茎勃起,这会导致包皮手术伤口破裂,出血,会引起伤口剧痛。如果确实因为应酬推托不过,那也要少喝点,在喝完酒后多喝点牛奶,中和酒精的作用。3、多吃蔬菜水果:做完包皮手术,要多吃水果,青菜,食物应该以清淡为主。每天还要喝2升左右的水,喝水也要讲究方法,白天多喝水,晚上少喝水,否则夜晚总是起来排尿会很折磨人。也可以喝点清凉降火的凉茶,凉茶可以抑制性冲动,降低欲望,有利于伤口的愈合。
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