美国视神经再生新药
多靶点抗癌新药培美曲塞中国中医科学院西苑医院唐旭东副主任医师培美曲塞是礼来公司研制成功的新一代抗代谢类抗癌药物。它于2004年2月首次被美国美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗恶性胸膜间皮瘤,随后被批准用于治疗晚期非小细胞肺癌的视神经。戴首都医科大学宣武医院主任医师等。目前在全世界范围内,人们都在积极研究它,因为视神经的疾病其实与颅内疾病和中枢神经系统疾病密切相关。然而,由于视神经本身的特殊结构,一些治疗神经退行性疾病的药物被发现,这些药物可以修复和保护视神经。临床使用的支持性药物,如维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。对视神经损伤有一定的支持和修复作用。
EPI-743是一种治疗线粒体脑肌病的新药。EOI-743是一种治疗遗传性呼吸链疾病(即线粒体疾病)的新药。EPI-743是一种小分子多酚醌,其主要作用机制是恢复线粒体疾病患者细胞内还原型谷胱甘肽水平。美国美国食品药品监督管理局已批准EPI-743用于遗传性遗传性呼吸链疾病的临床试验。目前,已完成的I期和II A期临床试验证实,服用药物的利综合征患者病情已停止进展,临床症状和影像学表现有所改善,未出现严重不良反应。目前正在进行b期临床试验,拟将30例线粒体疾病患儿随机分为两组,一组为治疗组,服用EPI-743,另一组为对照组,服用安慰剂。6个月后,治疗组可以继续服用EPI-7436个月,安慰剂组也可以服用EPI-7436个月。EPI-743BB期临床试验1的入选标准。年龄1-12岁。2.头颅核磁共振成像符合leigh综合征。刘洋博士评价——刘洋的专家怎么样——福和健康于2001年11月至2003年12月赴美国哈佛医学院做博士后,主要从事视神经再生、光感受器细胞凋亡和视网膜脱离后的抢救工作。
美国FDA批准的口服药物deucravacitinib是目前世界范围内批准的TYK2抑制剂,也是近10年来首个创新的治疗中重度斑块型银屑病的口服药物。三期POETYKPSO临床百时美施贵宝最近宣布,FDA的其他人也在寻找一种新药,视神经萎缩。一只眼睛可以考驾照吗?眼睛和眼睛矫正手术要多少钱?视神经萎缩在3d视频播放器里救了很多视神经萎缩的人吗?
骨髓纤维化新药磷酸鲁科替尼在国内正式上市。郎海燕副主任医师,国内正式上市。骨髓纤维化是一种恶性血液肿瘤,Rucotinib是唯一针对其发病机制的靶向治疗药物。现任中华医学会血液学分会主任委员、中国医学科学院北京协和医院血液研究所副所长王建祥教授表示,在目前的临床试验数据中,Rucotinib在症状控制和延长生命两方面都表现出了有效性。骨髓纤维化影响全身的造血系统。对于许多人来说,骨髓纤维化是一种相对陌生的疾病,从字面上看起来不像是一种严重的疾病。其实骨髓纤维化是一种恶性血液肿瘤疾病。据王建祥介绍,骨髓纤维化是一种骨髓增生性肿瘤,较为罕见。会影响人体造血系统,进而引起一系列与造血异常相关的症状,如贫血、明显的脾肿大、腹胀、早饱,以及一些相关的全身症状,如明显的消瘦、盗汗等,甚至部分患者会转为急性白血病。有研究表明,造血功能的长期异常,使得骨髓纤维化患者10年后转为白血病的概率达到20%。“骨髓纤维化不仅影响患者的寿命,更重要的是,这种疾病有非常严重的全身症状,导致患者的生活质量非常差,影响他们对生活的信心。因此,治疗骨髓纤维化,不仅要改善疾病进程,延长生存期,还要更好地改善患者症状,提高生活质量。”王建祥说。据中国医学科学院北京协和医院血液病研究院副院长肖志坚教授介绍,骨髓纤维化总体中位生存期为5.7年,高危患者生存期仅为2.3年。目前骨髓纤维化的病因尚不清楚,比较准确的高危因素是接触化学物质或接触核辐射。靶向药物改善症状延长生命骨髓纤维化的短期治疗目标是减脾,减轻疾病负担,提高生活质量。治疗的长期目标是延长生存期,防止或逆转骨髓纤维化的进展。以前对于骨髓纤维化没有非常有效的控制方法,只能用传统药物来控制病情进程或缓解症状。异基因造血干细胞移植是治愈骨髓纤维化的唯一可能的治疗方法,但它不适合许多患者。此次在中国上市的靶向新药Rucotinib是针对骨髓纤维化的致病机制——JAK-STAT信号通路异常激活而研发的JAK抑制剂。“卢科替尼的问世是基于对骨髓纤维化发病机制和信号转导通路的科学认识,并针对该通路开发出靶向治疗药物,特异性阻断异常信号通路,以达到控制疾病的目的。在目前临床试验的数据中,已经显示出治疗的有效性。”王建祥介绍,Rucotinib可以延缓骨髓纤维化的进程,延长生存时间,改善患者的症状和生活质量。据了解,Rucotinib已成为欧洲肿瘤内科学会(ESMO)、英国、德国、美国国家综合癌症网络(NCCN)推荐的骨髓纤维化治疗药物,并获得《原发性骨髓纤维化诊断与治疗中国专家共识》 (2015版)推荐。规范化的诊断和治疗需要进一步促进骨髓纤维化发病的隐蔽性。约25%的患者在诊断时没有症状。他们是在日常体检中发现的,然后在血液科确诊。那么,如何及早发现呢?肖志坚说,如果有不明原因的消瘦、盗汗、皮肤瘙痒、面手潮热,但体温不一定高,可在腹部左侧摸到包块。如果出现上述症状,患者一定要到正规医院的血液科进行血常规检查,在医生的指导下通过骨髓活检进一步确诊。"早期诊断和早期治疗可以显著提高患者的存活率."肖志坚说。同时,王建祥强调了标准化的重要性
骨髓活检相对于骨髓穿刺检查,是取骨髓组织,可以看到原始的骨髓结构。检查更准确,活检后要对纤维化程度进行分级。目前大部分医疗机构还是做得不够。关于规范用药,肖志坚强调,目前患者一般需要终身服药。如果停药,之前的症状又会重现,比如脾脏再次肿大,体重减轻,盗汗等。如有特殊原因停药,必须在医生指导下进行。不能突然停药,以免给患者带来伤害。据悉,中华慈善总会杰科威患者救助项目将于今年内启动,帮助符合救助条件的患者实现规范化治疗。新抗抑郁药物目录1。BrintellixBrintellix的俗称,Vortioxetine,是一种调节和促进血清素分泌的药物。它是非典型的抗抑郁药,目前其作用机制还不完全清楚。但发现其具有5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂、5-HT1A受体激动剂、5-HT1B受体部分激动剂等作用。武田制药(http://www.chemdrug.com/)声称,这种药物是目前唯一一种通过这种综合功能促进血清素水平的药物。虽然到目前为止,各种功能对其抗抑郁作用的贡献尚不明确,但根据临床研究,这种药物不仅可以改善患者的情绪,还可以改善认知功能。对于目前市场上的抗抑郁药来说,这可以称得上是一种进展性药物。该药由武田公司和http://www.chemdrug.com/company/岭北制药公司联合销售。在这笔交易中,武田向岭北制药支付了4000万美元的预付款,以及总计3.45亿美元的里程碑式付款。2013年在美国和欧盟上市。预测2017年销售额8.45亿美元,2021年销售额17.5亿美元。2.Pristiq地文拉法辛,Pristiq对文拉法辛的通用名,是一种血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),每天服用一次。它于2008年被FDA(3358 www.chemrug.com/article/11/)批准上市。去文拉法辛是文拉法辛体内代谢物(另一种抗抑郁药物依非索的活性成分)的主要活性物质。研究表明,在超过70%的患者中,文拉法辛通过代谢来消除文拉法辛。这种药上市以来,销量稳步增长。预计2017年销售额8亿美元,2021年销售额8.9亿美元。3.Rexulti是一种新型的抗精神病药物,是Brexpiprazole的通用名称。2015年7月13日被FDA批准用于治疗精神分裂症和抑郁症。这款药由日本大冢制药和丹麦灵北制药共同研发,其中后者提取了欧洲和加拿大销售额的50%和美国销售额的45%。Rexulti治疗重性抑郁症和精神分裂症的确切机制仍然未知。这种药物在结构上类似于大冢最畅销的抗精神分裂症药物Abilify。两者均具有多巴胺D2受体的部分激动活性,但Rexulti的5-HT1A受体和5-羟色胺5-HT2A受体的拮抗活性更强,这可能解释了其抗抑郁作用。这种药物的销售前景被许多研究机构看好,预计2017年销售额为1.12亿美元,2021年为13.5亿美元。4.欣百达,欣百达的通用名,度洛西汀,也是血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。这种药物在2013年的销售额高达50.84亿美元,创下了抗抑郁药的销售纪录。但是,相对于它在销量上的辉煌,它的治疗效果就不那么突出了。许多研究表明,与其他抗抑郁药相比,其治疗效果并不比其他药物更突出。而且发现它的副作用比较大,它的高销量可能来自于品牌效应和昂贵的价格。2013年专利到期后,销售额直线下降,从50亿美元降至16亿美元。这个数字也能反映出它与仿制药相比没有优势。预测2017年销售额4.5亿美元,2021年销售额2.9亿美元。
5.Cipralex Etapram,Cipralex的通用名,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)。依他普仑是岭北制药另一种抗抑郁药R-西酞普兰的衍生物。依他普仑是一种高选择性的5-HT再摄取抑制剂,对去甲肾上腺素和多巴胺的作用很小。依他普仑抑制5-羟色胺再摄取的能力是R-西酞普兰的100倍。它也是一种专利过期的药物,预计2017年销售额为3.3亿美元,2021年为2.9亿美元。6.左洛复左洛复,盐酸左洛复的通用名,也是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。除了用于抑郁症的治疗,还用于强迫症和灾后应激障碍。该药被国内外许多治疗指南列为治疗抑郁症和强迫症的一线药物。但与其他SSRI相比,服用后腹泻的副作用可能性更大,其高峰期销售额已达33亿美元。2006年专利到期后,销售额从32.52亿美元下降到5.31亿美元,未来几年销量变化不大。据预测,2017年销售额为3亿美元,2021年为2.2亿美元。
心可(盐酸氮卓斯汀片)的药物-酒精/尼古丁相互作用与酒精同时使用时,可加强中枢神经系统的抑制作用,导致头晕、嗜睡。服药期间应避免饮酒。美国药监局(FDA)将该药的妊娠安全性分类为c级,赛诺菲的糖尿病新药Toujeo疗效显著。通过三个三期临床试验,赛诺菲证明了这种替代Lantus开发的新药在对抗低血糖方面比这种胰岛素更好。5月底,欧洲药品管理局接受了赛诺菲下一代胰岛素的申请。
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